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健康管理服务指南

走路多了膝盖痛当心骨关节炎

走路多了膝盖痛当心骨关节炎

冯先生咨询:我今年65岁,四十多岁的时候右膝关节就有骨质增生,当时就是上楼时有点不舒服,但现在年纪大了,几乎走一会儿路腿就疼得受不了,必须得坐下来歇会儿。我吃了不少药,也烤过电,都没啥作用。现在天越来越冷了,我的腿疼的也更厉害了。请问对这个病有什么好办法吗?

 骨科专家:患者应该是骨性关节炎并继发骨质增生。骨性关节炎多属于退行性关节病,是关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎,病人多为45岁以上的中老年人。该病的发生多因各种急慢性损伤、劳损退变使膝关节周围肌肉、韧带等软组织充血、水肿、粘连、挛缩,进而导致局部代谢障碍,使膝关节内外动态平衡失调,关节内软骨出现退变而形成;而且随着年龄增大,骨质疏松日渐加重,出现骨关节病的几率就增多。患病关节可有持续性隐痛,活动时加重,休息后好转。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬,关节活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重,稍活动后好转。晚期可有关节肿胀、增大,活动受限,受寒可加重。

骨性关节虽然发病率高,但可防可治,只要及早科学诊断治疗,症状是可以改善的。发作期可遵医嘱服用消炎镇痛药,尽量饭后服用。轻度骨性关节炎可通过物理治疗如中药熏蒸、针灸、中药离子导入、红外线理疗、频谱治疗、按摩、关节局部可用湿热敷等;也可在关节内注射一种类似关节润滑油的药物,起到营养、润滑作用,减少组织间的摩擦,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。中度骨性关节炎可采用关节镜下清理术微创治疗;对于严重影响病人生活工作的重度骨关节炎,则可采用关节置换手术以缓解疼痛、恢复关节功能,提升患者工作和生活质量。

 另外,骨性关节炎患者在日常生活中还应注意以下事项:第一,防寒湿,保暖,使膝关节得到很好的休息。尽量减少上下台阶、爬山等使膝关节负重的运动,避免、减少关节软骨的磨损,不得已上下台阶时最好扶手杖。第二,不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。第三,适合于中老年人的具体锻炼方法是:坐位或仰卧位,将膝关节伸直,绷紧大腿肌肉,足向头部背屈,同时绷紧小腿肌肉,每次坚持三四秒,每分钟做10次,连续做三四分钟。每天可做三四遍。第四,合理膳食,均衡营养,适当多食用含钙量高的食物,如牛奶、海带、紫菜等,对于预防骨质疏以及骨关节炎有预防作用。

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